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治疗腱鞘炎首选药物是什么?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

治疗腱鞘炎不存在所谓的“首选药物”,需根据病情严重程度及个体差异选择适合的药物。临床常用药物包括口服非甾体抗炎药、外用药物以及局部注射糖皮质激素等,需在医生指导下规范使用。

1、口服非甾体抗炎药

这类药物通过抑制前列腺素合成酶,减少炎症介质的产生,从而缓解局部疼痛和肿胀。常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,可短期用于急性期症状控制,但需注意胃肠道刺激等副作用。

2、外用药物

氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等局部外用药可直接作用于患处,通过皮肤渗透发挥抗炎镇痛作用,且全身吸收较少,适合轻症患者或作为口服药物的补充治疗。

3、局部注射糖皮质激素

对于疼痛剧烈或保守治疗无效者,可在无菌操作下局部注射曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。此类药物能快速减轻炎症反应,但需严格控制注射频率,避免反复注射导致肌腱脆弱或皮肤萎缩。

出现腱鞘炎症状时,建议及时到骨科或运动医学科就诊。治疗期间需配合休息制动、物理治疗等综合措施,避免手部过度用力。自行用药可能掩盖病情或引发不良反应,特别是激素注射需由专业医生操作,防止感染或肌腱损伤。

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