类风湿关节炎患者通常不建议饮酒，但具体情况需结合病情控制、用药情况及个体差异综合判断。饮酒可能影响药物代谢并加重炎症反应，不利于疾病管理。
1、病情稳定且未服药
若患者病情控制良好且未服用抗风湿药物，偶尔少量饮酒可能不会直接加重关节炎症状。但仍需注意酒精可能刺激免疫系统，长期或过量饮酒仍可能诱发炎症反应。
2、正在接受药物治疗
多数抗风湿药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等，需通过肝脏代谢。酒精可能增加肝脏负担，与药物联用易引发转氨酶升高，严重时可导致药物性肝损伤。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊与酒精同服还可能增加消化道出血风险。
3、合并其他系统损害
若已出现关节外表现如间质性肺病，或合并脂肪性肝病、胃溃疡等并发症，饮酒可能加速脏器功能恶化。酒精的血管扩张作用还可能加重关节肿胀，特别是急性发作期更需严格禁酒。
类风湿关节炎患者应定期复查炎症指标和肝肾功能，就诊时可主动向风湿免疫科医生咨询饮酒建议。日常需保持均衡饮食，适当进行关节功能锻炼，严格遵医嘱调整药物剂量和治疗方案。