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癫痫发作如何急救?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

癫痫发作的急救措施主要包括防止受伤、保持呼吸道通畅、记录发作情况以及避免不当行为。正确的处理方式能够有效降低患者受伤风险,为后续治疗提供参考依据。

1、防止受伤

癫痫发作时需迅速移开周围尖锐或硬物,避免患者碰撞受伤。不可强行按压肢体或试图制止抽搐,以免造成肌肉拉伤或骨折。让患者平卧于安全环境,解开衣领、腰带等束缚物。

2、保持呼吸道通畅

将患者头部偏向一侧,及时清理口腔分泌物或呕吐物,防止误吸导致窒息。发作期间不要喂水、喂药,不可将手指或其他物品强行塞入口腔,以免引发牙齿损伤或气道阻塞。

3、记录发作情况

观察并记录抽搐开始时间、持续时长、抽搐部位(单侧或全身)以及意识状态,有条件时可拍摄视频。这些信息有助于医生判断发作类型,如强直阵挛发作、失神发作等。

4、避免不当措施

禁止掐人中、泼冷水或大声喊叫等无效干预。患者牙关紧闭时无需撬开牙齿,强行操作可能损伤牙齿或下颌关节。发作过程中可能出现大小便失禁属于正常现象,需做好清洁防护。

5、发作后处理

抽搐停止后帮助患者采取侧卧位,防止舌后坠阻塞气道。多数患者在5分钟内逐渐恢复意识,可能出现短暂意识模糊或疲劳,需陪伴至完全清醒。若发作持续超过5分钟、短时间内反复发作或出现外伤,应立即拨打急救电话。

癫痫发作结束后应陪同患者至神经内科就诊,携带详细发作记录协助诊断。日常需避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素,规律服用抗癫痫药物者不可擅自停药。家庭成员及密切接触者建议学习心肺复苏技能,以备紧急情况使用。

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