瞳孔颜色变浅可能与虹膜萎缩、葡萄膜炎、眼内肿瘤或先天性因素有关，需结合具体症状判断。若伴随视力下降、眼痛等症状，建议尽早就医检查。
1、虹膜萎缩
虹膜组织萎缩可能导致色素减少，使瞳孔颜色变浅。这种情况常见于老年人或长期慢性炎症患者，如虹膜睫状体炎反复发作后，虹膜基质层逐渐变薄。患者可能伴随瞳孔变形、对光反射迟钝等症状，需通过裂隙灯检查确诊。
2、葡萄膜炎
眼内炎症反应可能改变虹膜颜色。急性期虹膜充血水肿会暂时加深颜色，但慢性炎症反复发作会导致色素脱失，出现瞳孔缘色素缺损或虹膜表面斑驳样改变。患者常伴有眼红、畏光、视物模糊等症状，需使用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等抗炎治疗。
3、眼内肿瘤
虹膜黑色素瘤等占位性病变可能破坏正常色素分布。肿瘤生长过程中会挤压虹膜组织，导致局部颜色变浅或出现色素脱失区。此类患者可能观察到虹膜表面隆起或新生血管，需通过超声生物显微镜检查明确诊断，必要时行手术切除。
4、先天性因素
白化病患者因基因突变导致虹膜色素缺乏，表现为瞳孔颜色浅淡或呈粉红色。这类患者常伴有眼球震颤、畏光等表现，需通过基因检测确诊，日常需佩戴防紫外线眼镜保护眼睛。
若发现瞳孔颜色进行性变浅或伴有视力异常，应及时到眼科进行眼压测量、眼底照相、UBM等检查。避免自行使用美瞳等角膜接触镜遮盖症状，以免延误黑色素瘤等严重疾病的诊治。确诊后需严格遵医嘱进行药物或手术治疗，定期复查监测病情变化。