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治疗银屑病的药膏有哪些?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

治疗银屑病的药膏通常有糖皮质激素类、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂等类型,患者需遵医嘱选择。不同药膏的作用机制及适用情况存在差异,需根据病情严重程度和部位合理使用。

1、糖皮质激素类

这类药膏具有抗炎、抗增生及免疫抑制作用,可快速缓解红斑和鳞屑。常用药物包括卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,适用于轻度至中度银屑病急性期。需注意面部、皮肤褶皱处应选择弱效激素,连续使用不宜超过2周。

2、维生素D3衍生物

卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等通过调节角质形成细胞分化发挥作用,对斑块型银屑病效果显著。此类药物起效较慢但维持时间较长,与激素联用可减少副作用。使用期间可能出现局部刺激,需避开眼周等敏感区域。

3、钙调磷酸酶抑制剂

他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部、生殖器等薄嫩皮肤部位,通过抑制T细胞活性减轻炎症反应。此类药物无激素相关副作用。

银屑病患者需定期复诊评估疗效,避免自行更换药物或突然停药。急性期可短期使用激素控制症状,慢性期建议采用序贯疗法联合非激素类药物。日常应注意皮肤保湿,避免搔抓刺激皮损,中重度患者需配合光疗或系统药物治疗。

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