儿童癫痫能否治愈需根据具体病因、发作类型及治疗反应进行综合判断。大多数患儿经过规范治疗可有效控制发作，部分甚至达到治愈；少数难治性癫痫可能需要长期管理。
1、病因影响
约60%的儿童癫痫可通过明确病因获得良好预后。若癫痫由可逆因素引起，如脑炎后遗症、代谢异常或局灶性皮质发育不良，通过抗癫痫药物或手术切除病灶，部分患儿可实现无发作。先天性脑发育异常或遗传性癫痫综合征患者预后相对较差。2、发作类型差异：儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECT）患儿90%以上在青春期后发作自行停止，而婴儿痉挛症或Lennox-Gastaut综合征等全面性癫痫控制难度较大，约30%存在药物抵抗。3、治疗敏感性：早期规范使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物，约70%患儿发作可完全控制。对药物反应差者需评估手术可行性，约15%-20%符合手术指征的患儿术后发作显著减少，部分达到无发作。
建议家长遵医嘱进行2-3年的规范药物治疗，定期复查脑电图和血药浓度监测。即使无法完全治愈，通过生酮饮食、神经调控等综合治疗手段，80%以上患儿可实现发作频率减少50%以上。注意保持规律作息，避免声光刺激等诱发因素，多数患儿可获得良好的生活质量。