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艾滋病龟头症状有哪些?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病患者龟头可能出现感染性病变、病毒性病变、皮疹等表现,通常与免疫力低下导致的机会性感染有关,如念珠菌性龟头炎、疱疹病毒感染、梅毒等,需及时就医明确诊断。

1、念珠菌性龟头炎

艾滋病患者免疫功能受损,易继发念珠菌感染。龟头可出现红斑、瘙痒或白色分泌物,严重时形成糜烂。治疗需遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物,并保持局部清洁。

2、疱疹病毒感染

免疫力低下时易感染单纯疱疹病毒,龟头处可见簇集性水疱,破溃后形成浅表溃疡,伴有疼痛。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片等抗病毒药物,同时避免抓挠。

3、梅毒硬下疳

艾滋病合并梅毒感染时,龟头可能出现无痛性溃疡(硬下疳),基底清洁、边缘整齐。需通过青霉素类药物如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素进行驱梅治疗,并定期复查血清学指标。

4、尖锐湿疣

人乳头瘤病毒(HPV)感染可能引起龟头部位出现菜花状赘生物。可通过冷冻、激光等物理治疗去除疣体,或遵医嘱使用鬼臼毒素酊等药物局部涂抹。

5、药疹

艾滋病患者因长期用药可能出现药物过敏反应,龟头皮肤可表现为红斑、丘疹或水疱。需及时停用可疑药物,并遵医嘱使用氯雷他定片、地塞米松软膏等抗过敏药物。

艾滋病患者出现龟头异常症状时,应避免自行用药或误认为是普通炎症。建议立即前往感染科或皮肤科就诊,完善HIV病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数、病原体检测等检查,根据病因进行针对性治疗。日常需加强个人卫生,避免不洁性行为,遵医嘱规范抗病毒治疗以控制病情。

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