女性右下腹痛可能是生理性原因所致,如排卵期疼痛,也可能与阑尾炎、妇科疾病或泌尿系统疾病等病理性因素有关,建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
部分女性在排卵期可能出现右下腹隐痛,与卵泡破裂释放卵子刺激腹膜有关。这种疼痛通常持续时间较短,程度较轻,可自行缓解,一般无需特殊治疗。若疼痛明显,可通过热敷或适当休息缓解。
2、阑尾炎
典型表现为转移性右下腹痛,初期为上腹或脐周疼痛,数小时后固定于右下腹麦氏点压痛。常伴有发热、恶心呕吐等症状。需通过血常规、超声等检查确诊,确诊后需及时行阑尾切除术,延误治疗可能引发穿孔等并发症。
3、妇科疾病
右侧卵巢囊肿蒂扭转表现为突发右下腹剧痛,伴恶心呕吐,常见于体位改变后。异位妊娠破裂可引起撕裂样疼痛,伴阴道出血及休克症状。盆腔炎性疾病多呈持续性隐痛,伴异常分泌物增多。超声检查可辅助诊断,治疗方法包括甲硝唑联合头孢曲松抗感染治疗,严重者需手术干预。
4、泌尿系统疾病
右侧输尿管结石可引发阵发性绞痛,疼痛向会阴部放射,伴血尿、尿频等症状。可通过超声或CT检查确诊,直径小于6mm的结石可遵医嘱使用坦索罗辛胶囊促进排石,疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓剂缓解症状。
若疼痛持续超过24小时或伴随发热、呕吐、阴道出血等症状,建议立即就诊妇科或普外科,完善血常规、尿常规、盆腔超声等检查。日常应注意记录疼痛发作时间、性质及伴随症状,就医时准确描述病情变化,避免自行服用止痛药掩盖病情。