晨起头痛可能是睡眠不足、睡眠呼吸暂停、偏头痛、脱水或颈椎问题等原因引起的。若排除生理性因素后仍持续出现，建议及时就医明确病因。
1、睡眠不足
睡眠时间不足或质量差会导致脑血管异常扩张，刺激周围神经引发头痛。这类头痛多表现为双侧胀痛，适当补觉后可逐渐缓解。建议保持每天7-8小时规律睡眠，避免熬夜。
2、睡眠呼吸暂停
夜间反复出现的呼吸暂停会导致低氧血症和高碳酸血症，引起晨起搏动性头痛，常伴有白天嗜睡、注意力不集中等症状。肥胖人群更易发生，需通过多导睡眠监测确诊，可采用持续气道正压通气治疗。
3、偏头痛
约50%的偏头痛患者会在凌晨4点至上午9点发作，可能与褪黑素水平变化相关。典型表现为单侧搏动性疼痛，可能伴随畏光、恶心等症状。急性期可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦或苯甲酸利扎曲普坦等药物。
4、脱水
夜间长时间未摄入水分会导致血容量减少，脑脊液压力变化引发头痛。此类头痛多呈全头闷痛，饮用500ml温开水后约30分钟可缓解。老年人因口渴感减退更易发生，建议睡前适量饮水。
5、颈椎问题
不当睡姿引起的颈肌劳损或颈椎退变可能压迫枕大神经，导致后枕部放射性疼痛。晨起时症状明显，活动颈部可能出现响声，热敷和颈部拉伸有助于缓解。若伴有上肢麻木需进行颈椎MRI检查。
长期出现晨起头痛建议记录头痛日记，包括发作时间、持续时间、伴随症状等信息。避免自行服用止痛药掩盖病情，特别是出现呕吐、视物模糊或神经功能缺损时，需立即到神经内科就诊排查颅内病变。