大拇趾疼痛可能是生理性原因所致，也可能与痛风、拇外翻、甲沟炎等疾病因素有关。若症状持续不缓解或伴随其他异常表现，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间行走、剧烈运动或穿着过紧的鞋子，可能导致大拇趾局部肌肉劳损或皮肤摩擦损伤，从而引发疼痛。这种情况通常休息后可逐渐缓解，日常应选择宽松透气的鞋子，避免过度负重活动。
2、痛风
高尿酸血症患者易在关节处形成尿酸盐结晶沉积，大拇趾关节是常见受累部位。急性发作时会出现剧烈红肿热痛，夜间症状加重。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制炎症和尿酸水平，同时需限制高嘌呤食物摄入。
3、拇外翻
足部骨骼结构异常导致大拇趾向外偏斜，长期摩擦可能引发拇囊炎，出现局部肿胀和压痛。轻症患者可通过佩戴矫正器、口服布洛芬缓释胶囊缓解，严重畸形者需行截骨矫形术等手术治疗。
4、甲沟炎
大拇趾甲修剪不当或外伤后，细菌从甲周皮肤侵入引发感染，表现为甲周红肿、化脓性疼痛。患者需在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合莫匹罗星软膏局部抗感染治疗。
日常需保持足部清洁干燥，避免趾甲修剪过短。若疼痛持续超过3天，或出现关节变形、皮肤破溃流脓、发热等症状，提示可能存在病理性改变，应及时到骨科或风湿免疫科就诊，通过血尿酸检测、X线等检查明确诊断。