脑部MRI通常可以检查脑血管疾病、脑肿瘤、脑部感染、神经退行性疾病以及先天畸形等多种疾病。具体需要根据患者的症状和体征，在医生指导下选择合适的影像学检查方式。
1、脑血管疾病
脑部MRI可清晰显示脑梗死、脑出血、动脉瘤等病变。例如，弥散加权成像（DWI）能在脑梗死发病后数小时内发现缺血病灶，而磁共振血管成像（MRA）可评估脑血管狭窄或畸形。对于慢性脑出血，梯度回波序列能识别含铁血黄素沉积。
2、脑肿瘤
MRI对胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等占位性病变具有高分辨率。通过增强扫描可观察肿瘤血供情况，功能磁共振（fMRI）还能评估肿瘤与功能区的关系，为手术方案提供依据。例如，垂体微腺瘤在冠状位T1加权像上呈现低信号影。
3、脑部感染
对病毒性脑炎、脑脓肿、结核性脑膜炎等感染性疾病敏感。脑炎急性期可见T2/FLAIR序列高信号，脓肿壁增强后环形强化。对于艾滋病相关弓形虫感染，MRI能显示多发病灶伴周围水肿。
4、神经退行性疾病
阿尔茨海默病可见海马萎缩，帕金森病可能显示黑质致密带变窄。多发性硬化在T2加权像上呈现脑室旁白质高信号斑块，增强扫描显示活动性病灶强化。
5、先天畸形
可诊断脑发育不良、胼胝体缺如、Chiari畸形等。例如，Chiari畸形矢状位能清晰显示小脑扁桃体下疝程度，胎儿MRI还能评估宫内脑发育情况。
进行脑部MRI检查前需去除金属物品，有心脏起搏器或幽闭恐惧症者应提前告知医生。检查结果需结合临床表现由专业影像科医生解读，必要时需配合CT、脑脊液检查等其他诊断手段。若发现异常病灶，应及时到神经内科或相关专科就诊。