链球菌感染的症状因感染部位和类型不同而存在差异,常见表现包括发热、咽部症状、皮肤异常、全身性反应及其他系统症状。若出现以下典型表现,建议及时就医明确诊断。
1、发热
多数患者会出现体温升高,体温可达38℃以上。A群β-溶血性链球菌引起的咽炎常伴寒战、头痛等全身症状,儿童可能出现高热惊厥。体温波动与感染严重程度相关,需通过血常规检测判断感染类型。
2、咽部症状
咽痛、扁桃体红肿是链球菌性咽炎的典型表现,约50%患者可见扁桃体表面白色渗出物。部分病例伴随吞咽困难、颈部淋巴结肿大,触诊时可发现下颌角淋巴结压痛明显,需与病毒性咽炎鉴别。
3、皮肤表现
皮肤感染可出现局部红肿热痛,如丹毒表现为边界清晰的红色斑块,蜂窝织炎则呈现弥漫性红肿。B群链球菌引起的新生儿感染可能出现皮肤瘀点,严重时可发展成脓疱疮或坏死性筋膜炎。
4、全身症状
猩红热患者发病24-48小时内会出现弥漫性针尖样皮疹,压之褪色,伴有杨梅舌特征。侵袭性感染可能引发中毒性休克综合征,表现为低血压、多器官功能障碍,此类情况需立即抢救治疗。
5、其他表现
肺炎链球菌感染可引起咳嗽、胸痛等呼吸道症状;尿路感染可能出现排尿灼痛;少数患者感染后2-3周可能并发风湿热,出现游走性关节炎或心脏杂音,需通过抗链球菌溶血素O试验辅助诊断。
日常需注意个人卫生,避免接触感染者分泌物。出现持续高热、呼吸困难、意识改变等危重症状时,应立即前往急诊科就诊。治疗期间应遵医嘱完成抗生素疗程,防止耐药性产生和感染复发。