有效控制血糖通常需要结合饮食调整、运动锻炼、药物治疗、血糖监测以及其他治疗方式，具体方法因人而异，需在医生指导下进行。常见措施包括控制碳水化合物摄入、规律运动、合理用药等，必要时可考虑减重手术或胰岛素治疗。
1、饮食调整
控制总热量和碳水化合物摄入是基础，建议选择低升糖指数（GI）食物如燕麦、糙米，增加膳食纤维摄入，例如每日食用300-500克蔬菜。采用少食多餐模式，避免暴饮暴食，合理分配三餐热量比例（建议早餐30%、午餐40%、晚餐30%）。
2、运动疗法
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，可分5次进行。配合每周2-3次抗阻训练，如哑铃操或弹力带锻炼，能增强胰岛素敏感性。运动时间建议安排在餐后1小时，避免空腹运动引发低血糖。
3、药物治疗
根据糖尿病类型和病情，可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、西格列汀片等口服降糖药。对于胰岛功能较差者，需配合胰岛素注射液治疗，常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素等。用药期间需定期监测肝肾功能。
4、血糖监测
每日进行空腹及餐后2小时指尖血糖检测，使用罗氏、强生等品牌血糖仪时注意规范操作。每3个月检测糖化血红蛋白（HbA1c），控制目标值一般不超过7%。动态血糖监测系统（CGMS）适用于血糖波动大或夜间低血糖风险高者。
5、其他治疗
对于肥胖型糖尿病患者（BMI≥32.5），可评估进行腹腔镜袖状胃切除术等代谢手术。中医辅助治疗可选用黄芪、黄连等药材配伍，但需在正规中医院辨证施治。心理干预和睡眠管理对改善胰岛素抵抗也有积极作用。
建议患者建立血糖管理日记，记录饮食、运动和血糖变化数据。每3-6个月进行糖尿病并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经传导测试。注意识别低血糖症状（心慌、出汗），随身携带糖果应急。长期控糖需医患配合，根据病情变化及时调整治疗方案。