小儿夜啼可能由生理性因素引起，也可能与维生素D缺乏、肠痉挛、感染性疾病等病理性原因有关。若频繁出现哭闹且无法安抚，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
婴儿可能因饥饿、尿布潮湿、环境温度不适宜或白天受到过度刺激导致夜间哭闹。这类哭闹通常在满足生理需求后缓解，如喂奶、更换尿布或将室温调整至24-26℃。家长可通过轻拍背部、播放白噪音等方式帮助婴儿重新入睡。
2、维生素D缺乏
出生后未及时补充维生素D可能引起神经兴奋性增高，表现为夜间易惊、多汗、枕秃等症状。这种情况需遵医嘱服用维生素D3滴剂，每日400IU直至2-3岁，同时适当增加户外阳光照射，但需注意避免阳光直射眼睛。
3、肠痉挛
常见于3-4月龄婴儿，多因肠道发育不成熟或乳糖不耐受引发，表现为固定时间段的剧烈哭闹、腹部胀气、双腿蜷曲等症状。可尝试飞机抱缓解，或在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、西甲硅油乳剂等药物，母乳喂养的母亲需避免摄入豆类、奶制品等易产气食物。
4、感染性疾病
急性中耳炎、呼吸道感染等疾病会导致夜间疼痛不适，常伴有发热、抓耳、鼻塞等表现。这种情况需及时就医，明确感染类型后使用阿莫西林颗粒、小儿豉翘清热颗粒等药物，同时保持鼻腔通畅，用生理盐水清洗鼻部分泌物。
若排除饥饿、排尿等生理需求后，婴儿仍持续哭闹超过1小时，或伴有发热、呕吐、皮疹等症状，需立即到儿科急诊就诊。日常应注意保持规律作息，睡前1小时避免过度玩耍，喂养后需拍嗝15分钟预防胀气。