怀孕后出现恶心呕吐的时间因人而异，通常大多数孕妇在停经6周左右开始出现早孕反应，但部分人可能在4周时就有轻微不适，也有少数人整个孕期无明显症状。
1、激素水平变化
怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）和孕酮水平升高，这些激素会影响胃肠道功能，导致胃酸分泌减少、胃排空延迟，从而引发恶心、呕吐。这种反应通常在孕6周左右达到高峰，孕12周后随着激素水平趋于稳定而逐渐缓解。
2、个体差异
约50%-80%的孕妇会出现妊娠呕吐，其中严重程度和持续时间差异较大。对激素敏感者可能在受孕后2-3周（即停经4周左右）即出现症状，而耐受力较强的孕妇可能仅表现为轻微食欲不振。约0.3%-3%的孕妇可能出现妊娠剧吐，需医疗干预。
3、其他影响因素
心理压力、疲劳、饥饿状态或闻到特定气味都可能加剧恶心感。双胎妊娠或葡萄胎患者因hCG水平更高，可能出现更早、更严重的呕吐症状，需通过超声检查排除异常妊娠。
建议孕妇采取少食多餐、避免空腹、选择清淡易消化食物等方式缓解症状。若出现持续呕吐无法进食、体重下降超过孕前5%、尿量明显减少或出现酮体等情况，应及时就医。确诊怀孕后应规范建档，定期产检监测母婴健康状况。