怀孕月份的计算通常以末次月经的第一天为起点，结合B超检查结果进行综合评估。常见的计算方式包括月经周期推算法、B超检测法以及预产期计算法。
1、月经周期推算法
该方法以末次月经的第一天作为怀孕的起始日，整个孕期约40周。例如，若末次月经开始于1月1日，到2月1日时怀孕月份为4周，即孕1个月。此方法适用于月经周期规律（28-30天）的孕妇，但排卵时间存在个体差异，可能与实际受孕时间有1-2周的偏差。
2、B超检测法
孕早期通过测量妊娠囊、胎芽长度等数据推算孕周，孕中晚期则依据胎儿双顶径、股骨长等生长参数评估。在末次月经不明确或月经周期紊乱的情况下，B超检查结果更具参考价值。如孕12周前B超推算的孕周误差通常在5天内，建议以早孕期检测数据为准。
3、预产期计算法
临床上普遍采用末次月经月份减3或加9、日期加7的方式估算预产期。例如末次月经为5月10日，预产期则为次年2月17日。这种方法需配合B超结果调整，对于月经周期不规律者，医生会根据早孕B超重新核定预产期，调整幅度通常在1周以内。
建议孕妇在确诊怀孕后及时建立围产期保健档案，准确记录末次月经时间。若出现月经周期不规律或受孕时间不明的情况，应在孕6-8周进行首次B超检查以确认实际孕周，后续定期产检时可通过测量宫高、腹围等指标动态监测胎儿发育情况。