泼尼松作为糖皮质激素类药物，一般具有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗休克以及调节代谢等治疗作用。其应用范围较广，但需严格遵医嘱使用以避免不良反应。
1、抗炎
泼尼松能抑制炎症介质的释放，减轻局部血管扩张和渗出，从而缓解类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病引起的关节红肿热痛。它通过阻断白细胞向炎症部位迁移，降低毛细血管通透性实现抗炎效果。
2、抗过敏
该药可抑制肥大细胞释放组胺等过敏介质，减轻支气管痉挛和黏膜水肿，常用于荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘急性发作等过敏性疾病。其作用机制涉及降低免疫球蛋白E的活性。
3、免疫抑制
通过减少淋巴细胞增殖和干扰素生成，泼尼松能抑制器官移植后的排斥反应，并用于治疗系统性红斑狼疮、皮肌炎等自身免疫性疾病。其免疫调节作用可能影响T细胞和B细胞的活化过程。
4、抗休克
在感染性休克或过敏性休克时，泼尼松能稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子产生，改善微循环障碍。其通过提升血管对儿茶酚胺的敏感性维持血压稳定。
5、调节代谢
长期使用可能影响糖、蛋白质和脂肪代谢，表现为血糖升高、向心性肥胖等。治疗过程中需监测电解质平衡，警惕低钾血症等代谢紊乱发生。
使用泼尼松时应严格遵循阶梯式减量原则，突然停药可能导致肾上腺皮质功能不全。长期治疗者需定期监测骨密度、眼压和血糖水平，注意补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。出现消化道不适或精神异常等副作用时应及时就医调整方案。