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为何鼻子会不自觉流清水?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻子不自觉流清水可能是生理性原因所致,也可能与过敏性鼻炎、感冒等疾病因素有关。这种情况通常由鼻腔黏膜受到刺激或发生炎症反应引发,需根据具体诱因进行干预。

1、生理性原因

当鼻腔突然接触冷空气或刺激性气体时,鼻腔黏膜中的血管会发生收缩反应,同时腺体分泌功能代偿性增强,导致清涕分泌量增多。这种生理性流涕在进入温暖环境或远离刺激源后,通常会在30分钟内自行缓解,不需要特殊药物治疗。

2、过敏性鼻炎

机体接触花粉、尘螨等过敏原后,免疫系统会释放组胺等炎性介质,导致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌亢进。患者除清水样鼻涕外,常伴有阵发性喷嚏、鼻痒等症状。临床常用药物包括氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药,以及布地奈德鼻喷雾剂等局部糖皮质激素,严重者可进行脱敏治疗。

3、感冒

病毒感染鼻腔黏膜会引起血管通透性增加,杯状细胞分泌功能增强,导致初期出现大量清涕。随着病程进展,鼻涕可能逐渐转为黏稠。治疗可选用复方氨酚烷胺片缓解症状,中成药如感冒清热颗粒、连花清瘟胶囊等也具有一定疗效,但需注意这些药物不能缩短病程,仅能改善症状。

日常应注意保持鼻腔湿润,冬季外出可佩戴口罩防护。若持续流清水样鼻涕超过2周,或伴有头痛、嗅觉减退等症状,建议进行鼻内镜检查和过敏原筛查。确诊为过敏性鼻炎的患者需在医生指导下规范用药,避免擅自长期使用减充血剂类滴鼻液,以防引发药物性鼻炎。

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