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为什么缺钾?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

缺钾可能与生理性因素有关,如摄入不足或排出过多,也可能与肾脏疾病、内分泌疾病等病理性原因相关。长期存在缺钾症状时,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

钾元素主要来源于食物,若长期存在偏食、过度节食或禁食等情况,可能导致钾摄入不足。此外,长期剧烈呕吐、腹泻或大量出汗,以及使用利尿剂、泻药等药物,可能加速体内钾元素的流失,从而引发低钾血症,出现乏力、心律失常等症状。

2、肾脏疾病

如肾小管酸中毒、慢性肾功能不全等疾病可能导致肾脏排钾异常。此类疾病会破坏肾小管对钾离子的重吸收功能,使钾元素随尿液大量排出体外。患者可能伴随多尿、口渴、代谢性酸中毒等症状,需通过肾功能检查、尿液电解质检测等明确诊断。

3、内分泌疾病

原发性醛固酮增多症、库欣综合征等内分泌紊乱疾病会影响钾代谢。例如醛固酮分泌过多会促使肾脏排钾增加,同时伴随血压升高、低血钾性碱中毒等表现。此类患者需进行激素水平检测,确诊后需针对原发病进行治疗。

若出现肌无力、心悸等缺钾症状,建议及时就诊检查血清钾浓度。确诊后可遵医嘱口服氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片等补充钾元素,严重低钾时需静脉补钾。日常可适量摄入香蕉、菠菜、紫菜等富钾食物,但肾功能异常者需控制钾摄入量,避免加重肾脏负担。

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