腋窝疼痛可能是生理性原因所致，也可能与淋巴结炎、毛囊炎、带状疱疹等疾病原因有关。若疼痛持续或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动或上肢过度拉伸可能导致腋窝肌肉、韧带拉伤，引起局部酸痛。这类疼痛通常在休息2-3天后自行缓解，热敷或轻柔按摩有助于改善血液循环。日常需避免提拉重物或突然进行高强度运动，防止肌肉重复损伤。
2、淋巴结炎
腋窝分布较多淋巴结，当发生细菌或病毒感染时，可能出现肿大和压痛。典型表现为触摸到黄豆大小的肿块，伴随局部皮肤发红、发热，严重时可能出现发热等全身症状。治疗可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
3、毛囊炎
腋窝汗腺发达且潮湿，容易因金黄色葡萄球菌感染引发毛囊炎症。初期表现为红色丘疹，逐渐发展为有白色脓头的疖，触碰时疼痛明显。可局部涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏或克林霉素磷酸酯凝胶，日常需保持腋窝清洁干燥，避免使用刺激性止汗剂。
4、带状疱疹
由水痘-带状疱疹病毒激活引发，典型症状为单侧腋窝出现成簇水疱，伴有灼烧样或针刺样神经痛。急性期需尽早使用阿昔洛韦片、伐昔洛韦胶囊等抗病毒药物，疼痛剧烈时可联合加巴喷丁胶囊缓解神经痛，皮疹处可外喷重组人干扰素α2b喷雾剂。
若排除运动损伤等生理因素，建议及时到普外科或皮肤科就诊。医生可能通过血常规、超声检查或病毒抗体检测明确诊断，切忌自行挤压脓肿或随意使用抗生素。腋窝疼痛伴随发热、淋巴结持续肿大或夜间痛醒等情况，需警惕恶性肿瘤转移的可能性，应尽快完善影像学检查。