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轻微肛裂会自愈吗?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

轻微肛裂一般可以自愈,但需要配合生活调整和局部护理。肛裂是肛管皮肤层的小裂口,轻微时通常未累及深层组织,自愈概率较高,但若持续存在诱因可能加重病情。

肛裂能否自愈主要取决于裂口程度和诱因控制。1度肛裂仅累及表皮层,通过改善排便习惯和局部清洁,多数可在1-2周愈合。若已发展为2度肛裂(深达真皮层)或伴有感染,则需医疗干预。日常需避免用力排便、久坐久站等机械刺激,保持肛周干燥清洁有助于创面修复。建议增加膳食纤维和水分摄入,使粪便保持松软状态,降低排便时对肛管的压力。

若出现持续出血、剧烈疼痛或脓性分泌物,提示可能继发感染或发展为慢性肛裂。建议及时到肛肠科进行肛门指诊或肛门镜检查,确诊后可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等促进括约肌松弛,必要时进行肛门括约肌侧切术等治疗。避免自行使用强效止疼药掩盖症状,以免延误病情。

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