甲硝唑塞肛门主要用于治疗与厌氧菌或原虫感染相关的肛门及周围组织炎症性疾病。该药物作为抗菌制剂，其作用范围需严格遵循临床适应症，以下是其具体应用场景：
1、厌氧菌感染性疾病
肛周脓肿、复杂性肛瘘继发感染等需氧-厌氧菌混合感染时，甲硝唑栓剂可协同其他抗菌药物发挥抗厌氧菌作用。其作用机制是通过抑制细菌DNA合成，干扰厌氧菌代谢过程。
2、滴虫性阴道炎合并肛周感染
当阴道毛滴虫感染波及会阴部时，直肠给药可增强局部药物浓度。需注意该疗法应作为口服甲硝唑的补充治疗，不能替代系统用药。
3、痔疮继发感染
对于血栓性外痔或内痔黏膜破损伴发厌氧菌感染时，局部使用可减少细菌负荷。但需排除需氧菌感染，必要时联合其他抗菌药物。
4、术后创面护理
肛肠手术后存在污染风险时，可作为预防性抗菌措施。临床数据显示可降低切口感染率约40%，但需严格掌握使用指征。
使用甲硝唑栓剂需注意：每日最大剂量不超过1.2g，连续使用不宜超过7天。约12%患者可能出现局部灼热感或肛门刺激症状，长期使用可能导致肠道菌群失调。孕妇及哺乳期妇女禁用，肝功能异常者需调整剂量。用药期间应避免饮酒，防止双硫仑样反应。建议在医师指导下进行病原学检查，明确感染类型后规范用药。