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肾炎的常见原因有哪些?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肾炎的常见原因主要包括感染、自身免疫性疾病、药物或毒物损伤、遗传因素以及其他疾病继发等。具体病因需结合临床表现和检查结果综合判断。

1、感染

细菌、病毒等病原体感染是肾炎的常见诱因。例如链球菌感染可能引发急性肾小球肾炎,患者会出现血尿、蛋白尿和水肿;某些病毒感染如乙型肝炎病毒也可能导致肾脏损伤。此类情况可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素治疗。

2、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎占继发性肾炎的20%-30%,免疫复合物沉积会导致肾小球滤过功能异常。IgA肾病表现为反复发作性血尿,可通过肾活检确诊。治疗常需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。

3、药物或毒物损伤

长期服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可能引起间质性肾炎;某些抗生素如庆大霉素注射液具有肾毒性;接触汞、铅等重金属也会造成肾小管损伤。发现药物相关性肾损害需立即停用可疑药物,并遵医嘱进行对症处理。

4、遗传因素

Alport综合征属于X染色体显性遗传病,表现为进行性肾功能减退和神经性耳聋;多囊肾患者肾脏会出现多个囊肿,最终导致肾功能衰竭。这类患者需定期监测肾功能指标。

若出现眼睑浮肿、尿液泡沫增多或夜尿频繁等症状,建议及时到肾内科就诊。通过尿常规、肾功能检测及肾脏超声等检查明确诊断后,医生会根据病因制定个体化治疗方案,患者需避免自行使用偏方或肾毒性药物。

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