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膝盖内侧关节痛是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝盖内侧关节痛可能与内侧副韧带损伤、内侧半月板损伤、骨关节炎、鹅足滑囊炎等疾病原因有关,需结合具体症状和检查进行判断。

1、内侧副韧带损伤

膝盖内侧副韧带在剧烈运动或外力撞击时易发生拉伤或撕裂,表现为内侧局部压痛、肿胀,膝关节活动受限。急性期需制动冰敷,遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛,严重撕裂需手术修复。

2、内侧半月板损伤

膝关节扭转动作可能导致内侧半月板撕裂,典型症状包括关节交锁、弹响,上下楼梯时疼痛加剧。可通过MRI明确损伤程度,轻度损伤可用氟比洛芬巴布膏、依托考昔片等药物治疗,三级损伤建议关节镜手术。

3、骨关节炎

中老年患者关节软骨退变会引发内侧关节间隙疼痛,晨起僵硬明显,X线显示关节间隙变窄。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片营养软骨,关节腔注射玻璃酸钠改善润滑,配合微波理疗缓解症状。

4、鹅足滑囊炎

位于膝关节内侧下方的鹅足滑囊因过度跑跳或风湿性疾病易发生炎症,表现为局部红肿热痛,屈膝时症状加重。急性期需减少活动,使用吲哚美辛巴布膏、艾瑞昔布片等抗炎药物,顽固性病例可考虑局部封闭治疗。

建议出现膝关节内侧疼痛持续不缓解,或伴随关节肿胀、活动受限等情况时,及时至骨科就诊完善查体、X线或MRI检查。日常生活中应注意避免长时间深蹲、爬山等加重膝关节负荷的活动,肥胖患者需控制体重减轻关节压力。

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