大便鲜红色且不痛可能是生理性原因所致，也可能与痔疮、肛裂、结肠息肉或肿瘤等疾病有关，建议及时就医明确病因。
1、痔疮
内痔或混合痔患者排便时，肛门静脉丛因压力增大破裂出血，血液鲜红且附着于粪便表面。可能伴随肛门瘙痒或异物感，但通常无明显疼痛。一般可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、槐角丸等药物缓解症状，严重者需手术切除。
2、肛裂
陈旧性肛裂因肛门皮肤反复裂开形成溃疡，排便时可能仅表现为少量鲜红色出血，疼痛感较急性期减轻。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进愈合，配合乳果糖口服溶液软化粪便，日常需增加膳食纤维摄入。
3、结肠病变
升结肠或横结肠息肉、肿瘤等病灶表面血管破裂时，血液在肠道停留时间较短，可能表现为无痛性鲜红色血便。需通过肠镜明确诊断，较小息肉可在内镜下切除，恶性肿瘤需根据分期进行根治手术配合放疗化疗。
若反复出现无痛性血便或伴随体重下降、排便习惯改变等症状，建议尽早就诊消化内科。日常需保持每日饮水量1500-2000ml，避免久坐久站，养成定时排便习惯。检查前3天应避免食用动物血制品，以防干扰粪便隐血试验结果。