女性内裤出现黄斑及腥味可能与生理性原因有关，也可能与细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等疾病因素相关，需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
正常阴道分泌物接触空气氧化后可能变黄，尤其在月经前后或排卵期分泌物增多时更为明显。若未及时更换内裤，残留的分泌物或经血氧化后会产生异味，通常清洁后即可缓解，无瘙痒、灼热等不适。
2、细菌性阴道炎
由阴道内菌群失衡引起，厌氧菌过度繁殖会导致灰白色分泌物，伴有明显鱼腥味，尤其在性生活后气味加重。确诊后可在医生指导下使用甲硝唑栓、克林霉素阴道乳膏、替硝唑片等药物治疗，同时需避免过度冲洗阴道。
3、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，典型表现为黄绿色泡沫状分泌物，伴有腐臭味或腥臭味，可能合并排尿疼痛、外阴灼热等症状。通常需遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片，或配合使用甲硝唑阴道泡腾片进行局部治疗，性伴侣需同步治疗。
日常建议选择棉质透气的内裤并每日更换，避免使用碱性过强的洗液清洁外阴。若腥味持续存在或伴有异常分泌物、瘙痒等症状，应及时就诊进行白带常规检查，明确感染类型后规范用药，切忌自行购买药物冲洗或塞药。