梅毒的治疗原则主要包括早期规范使用抗生素、定期随访复查、性伴侣同治以及避免性接触等。及时有效的治疗有助于阻断疾病进展,防止并发症发生。
1、早期规范使用抗生素
青霉素类药物是梅毒治疗的首选药物,例如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等,可通过破坏病原体细胞壁达到杀菌效果。对青霉素过敏者可在医生指导下选择头孢曲松或多西环素等替代药物,不同分期的梅毒疗程有所差异。
2、定期随访复查
治疗后需在3、6、12个月时复查血清学检测,观察非特异性抗体滴度变化。若出现血清固定或滴度上升,需评估是否存在治疗失败、再感染等情况,必要时进行脑脊液检查或重复治疗。
3、性伴侣同治
确诊患者应通知近3个月内有过性接触的伴侣接受梅毒筛查,确诊感染者需同步治疗。治疗期间应严格避免无保护性行为,直至确认双方完成治疗且复查转阴。
治疗期间需严格遵医嘱用药,避免饮酒及擅自调整药物剂量。完成疗程后仍需按计划复查2-3年,妊娠期患者需进行母婴阻断治疗。出现视力改变、听力下降或神经系统症状时应立即就医,晚期梅毒造成的组织损伤可能需要联合外科治疗。