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儿童过敏性鼻炎如何治疗?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童过敏性鼻炎的治疗方法包括避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗以及手术治疗等,需根据病情严重程度和个体差异选择合适的方案。日常还需注意保持环境清洁,减少过敏原接触。

1、避免过敏原

明确并尽量避免接触过敏原是治疗的基础。常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等,建议定期清洁居住环境,使用防螨床品,避免接触宠物。外出时可佩戴口罩以减少花粉吸入。

2、药物治疗

常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素等。例如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂可缓解鼻痒和打喷嚏;糠酸莫米松鼻喷雾剂能减轻鼻腔黏膜水肿。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠颗粒适用于合并哮喘的患儿,需遵医嘱使用。

3、免疫治疗

即脱敏疗法,适用于对特定过敏原敏感且症状长期控制的患儿。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,帮助机体产生免疫耐受。该治疗需在专业医生指导下进行,疗程通常持续3-5年。

4、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,可清除分泌物和过敏原,缓解鼻塞症状。操作时需选择儿童专用洗鼻器,避免呛咳,每日1-2次为宜。

5、手术治疗

仅适用于合并鼻中隔偏曲、鼻息肉或药物控制不佳的重症患者。如下鼻甲射频消融术可改善通气,但需严格评估手术指征,术后仍需配合药物治疗。

若患儿出现持续性鼻塞、睡眠打鼾或反复揉鼻等症状,建议及时到耳鼻喉科就诊。治疗期间需遵医嘱规范用药,避免随意停药或调整剂量。日常注意加强锻炼、均衡饮食,提升免疫力有助于减少过敏发作频率。

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