牙龈变白可能是生理性原因所致，也可能与贫血、口腔扁平苔藓、念珠菌感染等疾病因素有关。若排除刷牙摩擦等生理因素后仍存在异常，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
用力刷牙或佩戴不合适的假牙时，牙龈可能因摩擦导致表面黏膜暂时性缺血或角化层增厚，从而出现局部发白。这种情况通常无其他不适，调整刷牙力度或更换假牙后，牙龈颜色可逐渐恢复。
2、贫血
缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血患者因血红蛋白减少，可能引起牙龈黏膜苍白，同时伴随头晕、乏力等症状。此类患者需遵医嘱口服葡萄糖酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等补铁药物，并增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。
3、口腔疾病
口腔扁平苔藓患者牙龈可能出现白色条纹或斑块，伴有灼热感；口腔白斑病则表现为界限清楚的白色斑片，表面粗糙。临床常用复方氯己定含漱液控制炎症，或局部涂抹曲安奈德软膏缓解症状，严重时需通过激光治疗去除病变组织。
4、念珠菌感染
免疫力低下者口腔可能感染白假丝酵母菌，导致牙龈出现乳白色伪膜，伴随疼痛或味觉异常。通常需使用制霉菌素片含服或氟康唑胶囊进行抗真菌治疗，同时加强口腔清洁。
若牙龈发白持续超过两周，或伴随出血、溃疡、疼痛等症状，建议尽早到口腔科进行血常规、组织病理检查。日常需避免吸烟、嚼槟榔等刺激黏膜的行为，使用软毛牙刷减少牙龈损伤。