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神经性母细胞瘤是什么病?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

神经母细胞瘤是一种起源于神经嵴细胞的恶性实体肿瘤,好发于婴幼儿及5岁以下儿童,主要发生在肾上腺或交感神经链分布区域。该病具有高度异质性,部分病例可自行消退,但多数进展迅速。

神经母细胞瘤的发生与胚胎期神经嵴细胞分化异常密切相关。典型临床表现包括腹部包块、骨关节疼痛、眼球突出、皮肤瘀斑等,部分患儿伴有顽固性腹泻、高血压等副肿瘤综合征表现。诊断需结合尿儿茶酚胺代谢产物检测、影像学检查(超声、CT/MRI)及病理活检。治疗方案根据危险度分层制定,涉及手术切除、化疗、放疗及免疫治疗等多种手段,高危患者可能需要进行自体造血干细胞移植。

由于该肿瘤早期症状隐匿且易转移,家长发现儿童存在不明原因发热、异常肿块或生长发育迟缓时应及时就诊。规范化的多学科诊疗模式可显著改善预后,治疗期间需注意监测骨髓抑制、脏器功能损伤等并发症,并重视患儿的营养支持和心理干预。

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