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孩子注意力缺陷多动障碍原因何在?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

孩子注意力缺陷多动障碍可能与遗传因素、神经发育异常、环境因素等有关,建议及时就医明确具体原因。该疾病主要表现为注意力不集中、多动和冲动行为,需通过专业评估确诊。

1、遗传因素

研究表明,注意力缺陷多动障碍有明显的家族聚集性。若父母或兄弟姐妹患有该疾病,孩子的患病风险会增加2-8倍。同卵双胞胎的共患率高达70%-80%,提示基因变异可能影响神经递质代谢相关基因的表达。

2、神经发育异常

患儿常存在前额叶皮质、基底节和小脑等脑区体积减小,这些区域负责执行功能、行为抑制和注意力调节。功能性磁共振显示多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质传输异常,导致神经信号传导障碍,影响行为控制能力。

3、环境因素

孕期接触烟草、酒精或化学污染物可能影响胎儿脑发育。早产、低出生体重儿童患病风险增加40%-60%。出生后铅暴露、脑外伤及家庭教养方式不当等因素,可能加剧神经发育异常个体的症状表现。

若孩子出现持续6个月以上的注意力涣散、过度活跃等症状,建议前往儿童发育行为科就诊。医生将通过DSM-5诊断标准评估,结合Conners量表等工具进行行为测评。确诊后可采取行为干预、感觉统合训练等非药物治疗,必要时在医生指导下使用哌甲酯、托莫西汀等药物改善神经功能。

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