肝纤维化的检查通常包括血清学检查、影像学检查以及肝活检等方法，具体需根据医生建议选择适合的检测方式。这些方法有助于评估肝脏损伤程度和纤维化分期，为后续治疗提供依据。
1、血清学检查
通过血液检测分析特定生物标志物，如透明质酸、Ⅲ型前胶原肽等指标，间接反映肝纤维化程度。APRI评分和FIB-4指数是常用的非侵入性计算公式，结合血小板计数、谷丙转氨酶等参数综合判断。这类检查操作简便且无创，常用于初步筛查和动态监测。
2、影像学检查
超声弹性成像、瞬时弹性成像（FibroScan）可测量肝脏硬度值，硬度越高提示纤维化越严重。CT和MRI能显示肝脏形态变化，如表面结节、肝叶比例失调等结构异常；其中FibroScan具有快速、可重复的特点，对中重度纤维化的诊断准确性较高。
3、肝活检
在超声引导下穿刺获取肝组织样本进行病理学分析，是诊断肝纤维化的金标准。通过观察肝细胞坏死、纤维间隔形成等病理改变，可明确纤维化分期（如METAVIR评分）。但由于属于有创操作，通常用于其他检查结果不明确或需要精准分期的患者。
若怀疑存在肝纤维化，建议尽早就医完善相关检查。医生会根据肝功能、病因及个体情况综合选择检测方案，必要时联合多种方法提高诊断准确性。确诊后需定期复查监测病情进展，并严格遵医嘱进行规范治疗。