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胃部疾病有哪些?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃部疾病包括多种类型,常见的主要有慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌以及功能性消化不良等。不同疾病的病因、症状及治疗方式存在差异,需根据具体情况进行针对性处理。

1、慢性胃炎

主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或胆汁反流等因素导致。患者可能出现上腹隐痛、饱胀感、嗳气等症状。治疗时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊、多潘立酮片等药物,同时需调整饮食结构,避免刺激性食物。

2、胃溃疡

多与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱有关。典型表现为规律性上腹痛,进食后可能加重。常用药物包括雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等联合治疗,严重者可能需要内镜下止血或手术治疗。

3、胃食管反流病

因食管下括约肌松弛或胃内压力增高引起,典型症状为反酸、烧心。治疗药物主要有艾司奥美拉唑镁肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片,同时建议睡前3小时避免进食,抬高床头15-20厘米。

4、胃癌

高危因素包括幽门螺杆菌长期感染、萎缩性胃炎、遗传等。早期可能无症状,进展期可出现呕血、黑便、消瘦等表现。确诊后需根据分期选择手术切除、化疗或靶向治疗,常用化疗药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。

5、功能性消化不良

属于非器质性疾病,可能与胃肠动力障碍、内脏高敏感性相关。症状包括餐后饱胀、早饱感,治疗以促胃肠动力药如莫沙必利片、消化酶制剂为主,配合心理疏导和规律作息。

日常应注意避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻食物摄入,戒烟限酒。若出现持续上腹痛、呕血、体重下降等症状,应及时进行胃镜等检查,早期诊断有助于改善预后。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或停药。

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