过敏性肺炎是一种由反复吸入有机粉尘或特定过敏原引发的肺部炎症性疾病,属于免疫介导的过敏反应。其本质是人体对某些外界物质产生异常免疫应答,导致肺泡和肺间质发生炎性损伤,临床又称为外源性过敏性肺泡炎。
过敏性肺炎的发生与个体免疫系统异常反应密切相关,当患者吸入霉菌孢子、鸟类蛋白质或化学物质等过敏原时,免疫细胞会产生过量抗体,引发Ⅲ型或Ⅳ型超敏反应。急性型多在接触过敏原后4-8小时出现发热、寒战、咳嗽和呼吸困难;慢性型则表现为渐进性呼吸困难伴体重下降。诊断需结合高分辨率CT显示的磨玻璃影、血清特异性抗体检测以及支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞增多等依据。治疗常采用泼尼松等糖皮质激素,重症患者可能需要硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
日常生活中需重点做好环境防控,家禽养殖者应加强通风并佩戴防护口罩,潮湿区域需定期除霉。患者应建立过敏原档案避免再次接触,出现持续干咳或活动后气促应及时进行肺功能检查。治疗期间需严格遵循医嘱调整药物剂量,不可擅自停药以防病情反复。