孩子膝盖疼可能的四种疾病通常包括生长痛、滑膜炎、关节炎以及骨肿瘤。若孩子出现持续疼痛或伴随其他异常症状，建议及时就医明确诊断。
1、生长痛
生长痛常见于3-12岁儿童，可能与骨骼快速生长、肌肉牵拉或白天活动量过大有关。疼痛多出现在夜间，以双侧膝盖、小腿为主，局部无红肿发热，按摩或热敷后可缓解。一般无需药物治疗，日常注意补充钙质和维生素D，避免剧烈运动。
2、滑膜炎
儿童滑膜炎多由病毒感染或外伤诱发，常见类型如髋关节一过性滑膜炎，可能伴随膝关节牵涉痛。急性期表现为关节肿胀、活动受限，行走时疼痛加重。治疗需限制活动，可在医生指导下使用布洛芬混悬液等抗炎药物，配合局部理疗促进恢复。
3、关节炎
幼年特发性关节炎属于自身免疫性疾病，除膝盖肿痛外，可能伴随晨僵、发热、皮疹等症状。需通过血液检查（如类风湿因子）和关节超声确诊。治疗常采用甲氨蝶呤片、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症，严重时需生物制剂治疗。
4、骨肿瘤
骨肉瘤、尤文氏肉瘤等恶性骨肿瘤好发于青少年，早期表现为夜间膝盖钝痛，触诊可发现局部包块或骨性膨大。X线检查可见骨质破坏，MRI或病理活检可确诊。需通过手术切除结合放疗化疗综合治疗，早期发现对预后至关重要。
若孩子膝盖疼痛持续超过两周，夜间痛醒或伴随发热、关节变形等症状，应及时进行X线、血常规、关节超声等检查。避免自行按摩或热敷病理性疼痛，所有药物使用需严格遵循医嘱，定期复查监测病情变化。