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冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么原因引起的?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常由冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等原因引起,与多种因素长期作用有关。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要病因。长期高脂饮食、缺乏运动等因素可导致脂质在血管壁沉积,形成斑块,造成血管狭窄或闭塞,从而影响心肌供血。患者可能出现胸痛、心悸等症状,一般需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,以及阿托伐他汀钙片等调脂药物。

2、高血压

血压长期升高会增加血管内皮损伤风险,加速动脉粥样硬化进程。高血压患者可能出现头痛、胸闷等症状,可通过氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物控制血压,同时需低盐饮食并定期监测血压。

3、糖尿病

高血糖状态易引起血管内皮功能异常,促进脂质沉积和炎症反应,导致冠状动脉病变。患者常伴有口渴、多尿等症状,需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、胰岛素注射液等药物控制血糖,并定期监测糖化血红蛋白水平。

4、吸烟

烟草中的尼古丁等有害成分会损伤血管内皮,诱发血管痉挛,同时增加血液粘稠度,加速血栓形成。戒烟是重要干预措施,必要时可在医生指导下使用尼古丁贴片等辅助戒烟药物。

5、肥胖

肥胖患者常伴有胰岛素抵抗、血脂异常等问题,脂肪组织分泌的炎症因子会加重血管内皮损伤,促进动脉粥样硬化。建议通过饮食控制、规律运动减轻体重,必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊等药物。

建议日常保持低脂低盐饮食,适度运动,控制体重,避免熬夜。若出现持续性胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医进行心电图、冠脉造影等检查,并在医生指导下规范治疗,切勿自行用药。

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