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长小肉粒是怎么回事?

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

长小肉粒可能是由皮赘、丝状疣、软纤维瘤、寻常疣以及传染性软疣等原因引起的。这些皮肤赘生物多数为良性病变,但需根据具体类型判断是否需要干预。

1、皮赘

又称为软垂疣,主要与皮肤老化或局部摩擦刺激有关。常见于颈部、腋窝等皮肤褶皱处,表现为肤色或褐色柔软小凸起,直径多在1-3mm,通常无痛痒感。日常减少摩擦刺激可减缓生长,必要时可通过激光或冷冻去除。

2、丝状疣

由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,呈现细长丝状凸起,顶端角化明显。多发于眼睑、颈部等部位,具有传染性。临床常用5%咪喹莫特乳膏、重组人干扰素α2b凝胶等抗病毒药物治疗,顽固性病变可选择电灼或液氮冷冻治疗。

3、软纤维瘤

属于纤维组织增生性病变,好发于中老年人躯干部位。病灶呈半球形隆起,质地柔软有蒂,直径多在5mm以内。无症状者无需处理,若影响美观或反复摩擦出血,可通过手术剪除或电离子治疗。

4、寻常疣

由HPV1、2、4型感染引起,表面粗糙呈菜花状,多发生在手足部位。局部可应用0.1%维A酸乳膏、5-氟尿嘧啶软膏等角质剥脱剂,顽固病例建议联合冷冻治疗破坏疣体。

5、传染性软疣

由痘病毒引起的传染性皮肤病,特征性表现为中央脐凹的珍珠样丘疹。儿童多发于躯干四肢,成人常见于外阴区域。临床多采用刮除术彻底清除疣体,配合外用碘伏消毒防止继发感染。

若发现小肉粒短期内快速增大、颜色改变或伴有渗液出血等情况,应及时到皮肤科就诊。日常需注意保持皮肤清洁干燥,避免搔抓或自行剪除,防止造成继发感染或病毒扩散。衣物选择柔软透气的纯棉材质,减少皮肤摩擦刺激。

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