长期不穿内裤可能对男性健康造成局部皮肤刺激、生殖器感染风险增加以及隐私保护不足等影响。具体影响程度因人而异，需结合日常活动环境及卫生习惯综合判断。
1、局部皮肤刺激
外裤材质通常较粗糙，直接接触皮肤可能增加摩擦。男性日常行走或运动时，生殖器与裤料反复摩擦易导致皮肤红肿、瘙痒甚至擦伤。尤其牛仔裤等硬质面料可能加剧皮肤屏障受损，敏感体质者可能出现接触性皮炎。
2、生殖器感染风险
内裤具有吸湿排汗功能，能减少会阴部潮湿环境。未穿着内裤时，汗液与皮脂直接渗透至外裤，形成温暖潮湿环境，有利于细菌滋生。长时间久坐或剧烈运动后，大肠杆菌等致病微生物可能通过尿道口上行感染，增加尿道炎、包皮炎等疾病风险。
3、隐私保护不足
现代服饰设计多以内裤为基础支撑，不穿内裤可能导致外裤显露生理反应或生殖器轮廓，造成社交尴尬。公共场合座椅可能存在卫生隐患，直接接触可能增加病原体传播概率。
建议日常选择棉质透气的平角内裤，每日更换并保持会阴部清洁干燥。运动后及时清洗并更换干爽衣物，避免长时间穿着紧身外裤。若出现皮肤破损、尿频尿痛等异常症状，应及时到泌尿外科或皮肤科就诊检查。