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肋骨神经炎有哪些症状?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肋骨神经炎的症状通常包括疼痛、放射痛、触痛以及感觉异常等,具体表现因人而异。如果出现相关症状,建议及时就医明确诊断。

1、疼痛

肋骨神经炎患者常出现胸背部沿肋骨走行区域的疼痛,可能表现为持续性隐痛、刺痛或灼烧样疼痛。疼痛程度轻重不一,在深呼吸、咳嗽或身体扭转时可能明显加重,平卧休息时可能有所缓解。这种疼痛源于肋间神经的炎症反应刺激神经末梢所致。

2、放射痛

部分患者可能出现沿着受累神经分布的放射性疼痛,可向同侧肩胛区、腹部或前胸部位传导。当炎症累及下段肋间神经时,疼痛可能向下放射至季肋部,易与腹腔脏器疾病引起的牵涉痛混淆。这种放射性疼痛在神经根受压或炎症扩散时尤为明显。

3、触痛

在病变对应的肋间隙处按压时,患者常会感到明显压痛,有时可触及条索状痛性结节。医生查体时叩击相应椎体棘突可能诱发疼痛,这种体征有助于定位受损神经节段。触痛区域通常与皮肤感觉神经分布区吻合。

4、感觉异常

受累神经支配区域可能出现皮肤感觉过敏或感觉减退,表现为衣物摩擦时产生烧灼感,或出现蚁行感、麻木感等异常感觉。少数患者可能出现局部皮肤温度改变或出汗异常,这与自主神经功能受累有关。

若出现上述症状,建议及时到骨科或疼痛科就诊。医生可能会通过胸椎X线、肌电图或神经传导速度测定等检查明确诊断。治疗方面可遵医嘱使用营养神经药物、非甾体抗炎药,配合局部热敷、红外线照射等物理治疗。日常生活中应注意保持正确坐姿,避免长时间弯腰劳作,疼痛发作期需限制剧烈运动。

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