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肺炎有哪些典型症状?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺炎的典型症状通常包括发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛以及其他伴随症状。这些症状可能因感染病原体类型或病情严重程度而有所不同,需结合检查明确诊断。

1、发热

肺炎患者常出现体温升高,可达38℃以上,部分患者伴有寒战、畏寒。发热是机体免疫系统对抗病原体的反应,细菌性肺炎可能出现持续性高热,而病毒性肺炎发热程度相对较轻。

2、咳嗽

初期多为刺激性干咳,随着病情进展可能出现黄痰、铁锈色痰或脓性痰。咳嗽是肺部炎症刺激气道黏膜引起的反射性反应,支原体肺炎患者可能出现阵发性剧烈干咳。

3、呼吸困难

表现为呼吸频率加快、鼻翼煽动,重症患者可见口唇发绀、三凹征。当炎症影响肺泡气体交换或伴有胸腔积液时,可能引起血氧饱和度下降,导致呼吸费力。

4、胸痛

肺部炎症累及胸膜时可出现针刺样胸痛,咳嗽或深呼吸时加剧。部分患者疼痛向肩背部放射,需与心血管疾病引起的胸痛进行鉴别。

5、其他症状

包括全身乏力、食欲减退,婴幼儿可能出现拒食、烦躁。部分患者伴随恶心、呕吐等消化道症状,重症肺炎可能出现意识模糊、血压下降等全身中毒表现。

出现上述症状时应及时进行血常规、胸部X线或CT检查。治疗期间需保持呼吸道通畅,适量增加水分摄入,避免剧烈运动。老年患者或存在基础疾病者更应密切观察病情变化,防止发展为重症肺炎。

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