皮肤瘙痒症的治疗方法主要包括日常护理、局部用药、口服药物、物理治疗以及原发病治疗等。患者需根据具体病情在医生指导下选择合适的治疗方案。
1、日常护理
保持皮肤清洁湿润是基础,避免抓挠、热水烫洗或使用刺激性洗护用品。选择棉质透气衣物,减少摩擦。室内湿度维持在40%-60%,可涂抹含尿素、凡士林等成分的保湿霜修复皮肤屏障。
2、局部用药
急性期可使用炉甘石洗剂收敛止痒,慢性期适用糖皮质激素软膏如地奈德乳膏、糠酸莫米松凝胶,但面部及皮肤薄嫩部位需慎用。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于反复发作的顽固性瘙痒。
3、口服药物
抗组胺药为首选,如氯雷他定片、西替利嗪胶囊可阻断组胺受体缓解症状。严重瘙痒可短期口服泼尼松片等糖皮质激素。加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊适用于神经性瘙痒。
4、物理治疗
窄谱中波紫外线(UVB)光疗对特发性瘙痒效果显著,每周2-3次,需在专业机构进行。冷敷可暂时缓解局部灼热感,但需避免冻伤。
5、原发病治疗
糖尿病引起的瘙痒需控制血糖,尿毒症患者需加强透析,肝胆疾病患者需保肝利胆治疗。恶性肿瘤相关瘙痒应针对原发肿瘤进行治疗。
皮肤瘙痒持续超过2周或伴随皮疹、发热等症状时应及时就诊。治疗期间需严格遵医嘱用药,糖皮质激素类药物不宜长期大面积使用。建议记录瘙痒发作时间、诱因及缓解方式,为医生调整治疗方案提供参考。