脸上长粉刺可能是生理性原因所致，也可能与痤疮、毛囊炎、激素水平变化等病理因素有关。日常清洁不当、油脂分泌旺盛等因素均可诱发，若症状持续加重需及时就诊。
1、生理性原因
皮脂腺分泌过多油脂时，容易混合角质细胞堵塞毛囊口，形成粉刺。这种情况常见于青春期或油性皮肤人群，日常需使用温和的洁面产品清洁，避免用手挤压粉刺，防止继发感染。
2、痤疮
毛囊内痤疮丙酸杆菌过度增殖会引发炎症反应，导致粉刺发展为丘疹或脓疱。患者可遵医嘱外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶调节角质代谢，或使用阿达帕林凝胶抑制细菌繁殖，严重时需联合口服多西环素片。
3、毛囊炎
金黄色葡萄球菌等病原体感染毛囊时，会出现红色丘疹并伴随压痛感。治疗时可外用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等抗生素类药物，若形成脓疱需由医生进行无菌清创处理。
4、激素水平变化
雄激素分泌旺盛会刺激皮脂腺增生，常见于多囊卵巢综合征患者或月经周期紊乱的女性。此类人群需通过性激素六项检测明确诊断，必要时在医生指导下使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节内分泌。
若粉刺反复发作或出现红肿、疼痛等症状，建议到皮肤科进行伍德灯检查、皮肤镜评估。日常需注意饮食清淡，避免高糖高脂食物，选择无油配方的护肤品以减少毛孔堵塞风险。