原发性早泄可能是神经敏感、心理因素或激素水平异常等原因引起的，建议及时就医明确具体诱因。
1、神经敏感
部分患者阴茎背神经敏感度较高，在性刺激下容易快速达到射精阈值，从而引发早泄。这种情况可能与先天神经分布异常或长期过度自慰有关。通常需要通过神经电生理检测评估敏感程度，治疗上可遵医嘱使用局部麻醉药物如利多卡因凝胶、达克罗宁乳膏等降低敏感性。
2、心理因素
焦虑、紧张或性经验不足等心理问题可能干扰射精控制能力。部分患者因早期失败的性经历形成心理阴影，在性行为时过度关注自身表现，反而加剧早泄。此类患者可配合认知行为治疗，或使用舍曲林片、帕罗西汀片等药物调节神经递质。
3、激素水平异常
5-羟色胺水平偏低可能影响射精调控功能，而睾酮等性激素失衡也会间接导致早泄。建议进行血液激素检测，若存在异常可遵医嘱使用复方玄驹胶囊、十一酸睾酮胶丸等药物调节内分泌状态。
若存在持续性早泄症状，建议到正规医院男科或泌尿外科就诊，通过神经敏感度测试、心理评估量表等检查明确病因。日常需避免过度刺激，保持规律性生活频率，必要时在医生指导下进行行为训练或药物治疗。