口苦舌苔发黄可能是生理性原因所致，也可能与饮食因素、肝胆疾病、胃火旺盛等病理因素有关。若症状持续或伴有其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
短期内进食辛辣、油腻或刺激性食物可能导致湿热内生，影响脾胃运化功能，从而出现暂时性口苦和舌苔发黄。这种情况通常在调整饮食结构、保持口腔卫生后自行缓解，无需特殊治疗。
2、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石或肝炎等疾病可能导致胆汁代谢异常，胆汁反流刺激味觉感受器引发口苦，同时湿热蕴结可使舌苔呈现黄腻。患者可能伴随右上腹疼痛、皮肤黄疸等症状，需通过B超、肝功能等检查确诊，一般可在医生指导下使用消炎利胆片、龙胆泻肝丸、熊去氧胆酸片等药物治疗。
3、胃火旺盛
中医认为长期过食辛辣或情志不畅会导致胃热炽盛，出现口苦、舌苔黄厚，可能伴有口臭、牙龈肿痛、大便秘结等症状。可遵医嘱使用牛黄清胃丸、藿香清胃胶囊、三黄片等中成药调理，同时需减少辛辣食物摄入，适当增加新鲜果蔬。
日常应注意保持规律饮食，避免暴饮暴食，限制酒精和咖啡因摄入。若症状反复发作或伴有腹痛、发热、体重下降等表现，需及时到消化内科就诊，完善胃镜、腹部彩超等检查，排除消化道器质性疾病。