凝血时间测定是一种用于评估血液凝固能力的实验室检查方法，主要用于筛查出血性疾病或监测抗凝治疗效果。该检测通过观察血液从液态转为固态所需的时间，反映凝血因子的功能状态。
1、测定方法
凝血时间测定通常采用试管法或活化凝血时间法。试管法是将静脉血注入玻璃试管，记录血液完全凝固所需时间，正常参考范围约为5-12分钟。活化凝血时间法则通过加入硅藻土等激活剂加速凝血过程，常用于术中监测肝素抗凝效果。
2、临床意义
凝血时间延长可能提示血友病、维生素K缺乏、严重肝病等凝血因子缺乏性疾病。在抗凝治疗中，该检测可评估肝素类药物疗效，指导剂量调整。但需注意凝血时间测定对轻度凝血障碍敏感性较低，常需结合凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等综合判断。
3、影响因素
检测结果易受采血技术、温度控制等操作因素影响。抗凝药物如华法林、阿司匹林可能延长凝血时间，而高脂血症、溶血标本会导致检测误差。某些自身免疫性疾病产生的抗磷脂抗体也可能干扰检测准确性。
进行凝血时间测定前应告知医生正在使用的药物，女性月经期可能影响检测结果。若检测结果异常，需在血液科医生指导下进一步进行凝血因子活性测定、血小板功能检测等专项检查，避免自行解读结果或调整治疗方案。