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甲沟炎化脓如何治疗?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

甲沟炎化脓的治疗方法主要包括日常护理、药物治疗、切开引流、物理治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适的处理方式。患者应避免自行挤压或挑破脓液,以免加重感染。

1、日常护理

化脓的甲沟炎患者需保持患处清洁干燥,每日使用温水浸泡患指或患趾,水温不宜过高。浸泡后可使用碘伏或酒精进行局部消毒,减少细菌滋生。日常需穿着宽松透气的鞋袜,避免过度摩擦或压迫患处。

2、药物治疗

对于局部感染,可遵医嘱外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多黏菌素B软膏等控制感染。若伴有红肿热痛等全身症状,需口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗生素治疗,但需注意药物过敏史。

3、切开引流

当脓肿形成明显波动感时,需由医生进行无菌操作下的切开排脓。术后需每日换药,使用生理盐水冲洗脓腔,并填塞凡士林纱条促进引流,直至创面愈合。

4、物理治疗

对于反复发作的甲沟炎,在感染控制后可采用红外线照射、超短波治疗等物理疗法,改善局部血液循环,促进炎症吸收和组织修复。

5、手术治疗

严重嵌甲或反复化脓的患者,可能需要在局麻下进行部分或全甲拔除术。术后需定期换药,待新生指甲生长过程中注意修剪方式,避免再次发生嵌甲。

出现甲沟炎化脓应及时到正规医院普外科或皮肤科就诊,由医生评估感染程度后制定治疗方案。治疗期间需避免患处碰水,忌食辛辣刺激食物。对于糖尿病患者,应严格监测血糖水平,因高血糖状态会延缓伤口愈合。日常修剪指甲时应保留适当长度,避免修剪过短或抠挖甲周皮肤。

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