腋部臭汗症的典型症状主要包括刺鼻异味、多汗、衣物残留痕迹、家族遗传倾向以及伴随油性耵聍等。这些症状通常与顶泌汗腺分泌异常及细菌分解作用有关。
1、刺鼻异味
腋部臭汗症最显著的特征是腋下散发出类似洋葱或辛辣食物的刺鼻气味。这种异味主要由顶泌汗腺分泌的富含蛋白质和脂质的汗液被皮肤表面细菌分解产生不饱和脂肪酸所致，尤其在运动、紧张或高温环境下更为明显。
2、多汗
患者常伴有腋下多汗现象，但不同于普通汗液的稀薄质地，腋部臭汗症患者的汗液常呈现黏稠状。这种过度出汗与顶泌汗腺功能亢进有关，潮湿环境为细菌繁殖创造了有利条件，进一步加重异味。
3、衣物残留痕迹
腋窝处的衣物常出现黄白色汗渍，这是顶泌汗腺分泌物中的脂质成分氧化后形成的。这些痕迹多出现在浅色衣物腋下部位，且难以通过常规洗涤完全清除。
4、家族遗传倾向
约60%-80%患者存在家族史，属于常染色体显性遗传。若父母中一方有腋部臭汗症，子女患病概率可达50%左右，这与控制顶泌汗腺发育的基因变异密切相关。
5、伴随油性耵聍
约70%患者同时存在湿性耳垢（油耳朵），因外耳道耵聍腺与顶泌汗腺同属大汗腺系统。耳道分泌物呈现黏稠的蜂蜜状或油脂状，可作为辅助判断指标。
日常应注意保持腋下清洁干燥，选择透气衣物。若症状影响生活，建议前往皮肤科就诊，通过微波治疗、肉毒素注射或手术等方式改善。青春期后症状可能逐渐加重，及时干预可获得更好效果。