双阴道属于女性生殖道先天性畸形，通常与胚胎发育时期副中肾管融合异常有关，可能伴随双子宫、双宫颈等结构异常。该疾病可能由遗传因素或孕期外界干扰导致，多数在青春期后因月经异常或妇科检查时被发现。
1、副中肾管发育异常
胚胎6-12周时，双侧副中肾管未正常融合或吸收不全，导致阴道纵隔形成。患者可能无明显症状，部分会出现同房困难、月经血滞留，约20%-25%合并肾脏发育异常，需通过阴道镜检查明确。
2、遗传因素
约7%-10%病例存在家族遗传倾向，可能与HOXA13、WNT4等基因突变相关。这类患者常伴有苗勒管发育不全综合征，可能出现原发性闭经或周期性下腹痛，染色体检测可见X染色体异常。
3、孕期外界因素干扰
妊娠早期接触致畸药物（如沙利度胺）、电离辐射或病毒感染（如风疹病毒）可能影响胚胎分化。此类畸形多合并泌尿系统异常，临床统计显示约30%伴有单侧肾缺如，需超声联合MRI评估。
存在阴道异常出血、反复流产或不孕等情况时，建议尽早就诊妇科。通过三维超声、磁共振成像等检查可明确解剖结构异常程度，部分患者需行阴道纵隔切除术改善功能，手术成功率达85%以上。治疗方案需根据个体解剖特点制定，术后需定期随访防止粘连。