脚上起皮脱皮可能是生理性原因所致，也可能与足癣、湿疹、汗疱疹等疾病因素有关。若症状持续或伴随瘙痒、水疱等表现，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
皮肤干燥或摩擦刺激可能导致脚部表皮脱落。例如冬季空气湿度低、过度清洁、鞋子不合脚等因素会破坏皮肤屏障，使角质层水分流失，出现脱屑。日常可通过涂抹润肤霜、选择透气鞋袜等方式改善。
2、足癣
真菌感染引起的足部皮肤病，常表现为脚趾缝脱皮、水疱和瘙痒。红色毛癣菌等致病菌会分解皮肤角质蛋白，导致鳞屑状脱皮。一般可遵医嘱使用酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物治疗，需坚持用药2-4周以防复发。
3、湿疹
过敏或外界刺激引发的炎症反应，可见脚部红斑、丘疹伴片状脱屑。发病与皮肤屏障功能异常、接触化学物质等有关。治疗时可外用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等，严重者需口服氯雷他定片进行抗过敏治疗。
日常应注意保持足部清洁干燥，避免搔抓患处。若脱皮范围扩大或出现渗液、化脓等情况，应及时到皮肤科就诊进行真菌镜检或斑贴试验。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行停用激素类药膏，糖尿病患者尤其要警惕继发感染风险。