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绿色尿液是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

绿色尿液可能是生理性原因所致,如饮食或药物影响,也可能与尿路感染、肝胆疾病以及代谢异常等病理性原因有关。若长期存在或伴随其他不适,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

短时间内摄入大量含绿色素的食物,如菠菜、苋菜等,可能导致尿液暂时性变绿。部分药物如消炎痛、维生素B₂等代谢产物也可使尿液呈绿色,通常在停药后颜色恢复正常。

2、尿路感染

绿脓杆菌等特定病原体感染时,其代谢产物可使尿液呈现绿色。此类感染常伴随尿频、尿急、排尿灼痛等症状,需进行尿常规及细菌培养检查。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、呋喃妥因肠溶片等抗生素治疗。

3、肝胆疾病

胆汁淤积性肝病或胆道梗阻时,胆红素代谢异常可能导致尿液颜色改变。患者可能同时出现皮肤黄疸、陶土色粪便等症状,需通过肝功能、腹部超声等检查确诊。常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、护肝片、茵栀黄颗粒等。

4、代谢异常

遗传性代谢疾病如卟啉症,可能导致血红蛋白分解异常,使尿液呈绿色或蓝绿色。此类疾病需通过基因检测和尿液卟啉测定确诊,治疗需在专科医生指导下进行个性化方案制定。

建议观察尿液颜色变化频率,若持续超过24小时或伴随发热、腹痛等症状,应及时到泌尿科或肝胆科就诊。避免自行服用染色性药物或保健品,日常注意保持充足水分摄入,有助于稀释尿液颜色和促进代谢产物排出。

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